Bài viết được tứ vấn trình độ chuyên môn bởi chưng sĩ trằn Thị Diễm Trang - chưng sĩ Nội thở - Khoa xét nghiệm bệnh & Nội khoa - cơ sở y tế Đa khoa thế giới Vinmec Central Park.
Bạn đang xem: Chăm sóc bệnh nhân viêm phổi
Bài viết được tư vấn trình độ bởi Thạc sĩ, bác bỏ sĩ Nguyễn Huy Nhật - Khoa thăm khám bệnh & Nội khoa - bệnh viện Đa khoa thế giới Vinmec Đà Nẵng.
Viêm phổi tương quan đến thở máy (Ventilator Associated Pneumonia – VAP) là 1 trong biến chứng thường gặp gỡ tại các khoa hồi sức, viêm phổi lộ diện sau 48 giờ kể từ khi bệnh nhân được để ống nội khí quản cùng thông khí nhân tạo.
Các yếu ớt tố nguy hại viêm phổi tương quan thở máy có thể được chia thành những team sau:
1.1 yếu tố nội tại của bệnh nhân
Tuổi.Tình trạng dinh dưỡng.Bệnh lý cơ bản quá nặng.Chấn yêu mến đầu nặng.Phẫu thuật ngực hoặc bụng trên.Dùng thuốc ức chế miễn kháng kéo dài.Loét do găng tay với ra máu đại thể.1.2 các yếu tố thuộc dịch viện
Điều trị Bacbiturate kéo dài.Điều trị ức chế axit dạ dày.Điều trị kháng sinh kéo dài.Hút đờm thường xuyên.Tình trạng chống nhiễm trùng của bệnh viện không đáp ứng nhu cầu tiêu chuẩn.Xem thêm: Hướng dẫn chi tiết chạy phần mềm sony xperia companion, xperia companion
1.3 những thiết bị dụng cụ áp dụng trong điều trị
Đặt lại vận khí quản hay bệnh nhân tự rút ống nội khí quản.Đặt ống thông dạ dày: Ống thông làm ngày càng tăng vi sinh vật ký kết sinh sinh sống vùng mũi, hầu, tạo trào ngược dịch dạ dày, vi khuẩn từ bao tử theo đường ống cho đường thở trên.Các nguyên tố làm tăng thêm mức độ hít sặc (aspiration) vào đường hô hấp như: Suy giảm tri giác, cần sử dụng thuốc an thần, dung dịch giãn cơ liên tục, bốn thế nằm ngửa.
2.1. Viêm phổi vì hít phải
Ưu tiên sử dụng thông khí nhân tạo không xâm nhập nếu không có chống chỉ địnhRút ngắn thời gian thông khí nhân tạo
Hút đờm dưới thanh môn
Đặt tín đồ bệnh ở bốn thế ở nghiêng đầu cao (semirecumbent) 30- 45 độ nếu không tồn tại chống chỉ định
Dùng ống hút đờm vô khuẩn cho từng lần hút hoặc hệ thống hút đờm bí mật nếu có điều kiện. Mỗi ống hút chỉ chuyển vào mặt đường thở 1 lần. Dùng nước vô khuẩn để gia công sạch chất tiết của ống hút đờm trong quy trình hút. Tránh việc bơm nước vào trước khi hút. Nỗ lực dây nối từ ống hút mang đến máy hút hằng ngày hoặc khi dùng cho tất cả những người bệnh khác. Gắng bình hút mỗi 4 tiếng và vậy khi dùng cho tất cả những người bệnh khác trừ khi dùng trong thời gian ngắn (ví dụ fan bệnh hậu phẫu)Tránh tình trạng tự rút ống
Duy trì áp lực đè nén bóng chèn (cuff) về tối ưu
Tránh triệu chứng căng giãn dạ dày vượt mức
Tránh vậy đường ống dây thở không phải thiết
Tránh ứ đọng nước con đường thở
Tránh vận chuyển bệnh dịch nhân khi không cần thiết
2.2 Viêm phổi do các vi khuẩn trú ngụ gây bệnh
Rửa tay hay quy đúng kỹ thuật: nhân viên cấp dưới y tế quan tâm người bệnh dịch cần tuân hành theo 5 thời điểm vệ sinh tay của tổ chức triển khai Y tế cố kỉnh giới: sau thời điểm tiếp xúc cùng với niêm mạc, hóa học tiết đường hô hấp hoặc nh ng đồ gia dụng dụng bị dán chất tiết đường hô hấp dù là mang căng thẳng hoặc không, trước và sau thời điểm tiếp xúc với người bệnh bao gồm đặt nội khí quản hoặc mở khí quản, trước và sau khi tiếp xúc với bất kỳ dụng nắm hô hấp nào được dùng cho tất cả những người bệnh.Tập huấn và bảo đảm đủ số lượng nhân viên, đặc biệt là điều dưỡng chú ý công tác quan tâm vệ sinh răng miệng: lau chùi và vệ sinh răng miệng bởi dung dịch cạnh bên khuẩn, dùng Chlorhexidine 0,12%. Nếu sử dụng bàn chải, âu yếm răng miệng ngày 2 lần; nếu như chỉ sử dụng gạc,chăm sóc răng miệng mỗi 2 - 4 giờ.Tránh sử dụng thuốc kháng loét bao tử do căng thẳng khi chưa đề nghị thiếtDự phòng loét dạ dày bởi sucralfate
Đặt vận khí quản mặt đường miệng
Tránh sử dụng kháng sinh nếu không cần thiết
Sử dụng kháng sinh ngắn ngày nhất nếu tất cả thể
Bệnh viện Đa khoa nước ngoài Vinmec là một trong những bệnh viện ko những bảo đảm an toàn chất lượng chuyên môn với đội hình y bác bỏ sĩ, khối hệ thống trang thiết bị technology hiện đại nhưng còn khá nổi bật với thương mại dịch vụ khám, tư vấn và chữa căn bệnh toàn diện, chăm nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, định kỳ sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.
Để để lịch thăm khám tại viện, quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc để lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Cài và đặt lịch khám tự động trên áp dụng My
Vinmec nhằm quản lý, quan sát và theo dõi lịch và đặt hẹn đầy đủ lúc số đông nơi ngay lập tức trên ứng dụng.
Tham vấn y khoa: bác bỏ sĩ Nguyễn Thường khô giòn · y khoa nội - Nội bao quát · khám đa khoa Đa Khoa thức giấc Bắc Ninh
Điều đặc biệt quan trọng nhất lúc điều trị dịch viêm phổi là phải tiêu diệt tác nhân gây bệnh (vi khuẩn, virut hoặc nấm) và kiểm soát và điều hành các triệu chứng. Trong thời gian ở bệnh dịch viện, bạn bệnh đã cải thiện bệnh đáng kể mà lại vẫn cần liên tiếp chữa trị tận nhà để hồi phục hoàn toàn, một số trong những bệnh nhân thì được khám chữa ngoại trú ngay lập tức từ đầu. Thời điểm này, người nhà cần biết cách đồ mưu hoạch quan tâm bệnh nhân viêm phổi, góp họ sớm trẻ trung và tràn đầy năng lượng và tránh lây bệnh cho những thành viên còn lại.
Thông thường, sức mạnh của người bệnh sẽ nâng cấp sau 1 tuần điều trị, nhưng cũng có vài tín đồ cần cho tới một tháng hoặc lâu dài hơn nữa. Hãy thận trọng hơn nếu quan tâm bệnh nhân là trẻ nhỏ, tín đồ lớn tuổi, tín đồ miễn dịch yếu, người mắc bệnh đái toá đường hoặc xơ gan…
Những vấn đề cần làm khi chăm lo bệnh nhân viêm phổi
Đảm bảo họ tiếp tục điều trị đúng chỉ định
Hầu hết người bệnh viêm phổi đều đề xuất sử dụng không ít loại thuốc. Chúng gồm thể bao hàm kháng sinh (nếu viêm phổi bởi vi khuẩn), thuốc phòng virus (nếu viêm phổi vày virus), thuốc phòng nấm (nếu viêm phổi bởi vì nấm), dung dịch hạ sốt, kháng viêm, long đờm. Với mỗi độ tuổi, nguyên nhân, cường độ bệnh sẽ có được đơn thuốc không giống nhau. Bởi vì vậy, hãy giúp tín đồ bệnh cần sử dụng đủ nhiều loại thuốc, đúng liều lượng, đúng thời hạn quy định.
Khi chăm lo bệnh nhân viêm phổi, cần tránh mắc bắt buộc những sai trái như:
Uống kháng sinh bắt đầu vài ngày mà lại thấy không thể triệu hội chứng và hoàn thành lại. Điều này để cho vi trùng có thời cơ phát triển quay trở lại và tăng nguy cơ tiềm ẩn bị phòng thuốc về sau. Mang thuốc của người lớn cho trẻ em dùng. Khi đồ mưu hoạch âu yếm trẻ viêm phổi, bạn tránh việc lấy dung dịch của tín đồ lớn cho trẻ em dùng vì không hề ít thuốc chống chỉ định, hoặc phải điều chỉnh lại liều so với trẻ nhỏ tuổi ở từng độ tuổi. Sử dụng mà phân vân rõ những điều này sẽ rất nguy hại cho trẻ. Ko tự ý dùng thuốc vậy ho mà lại không được bác sĩ mang lại phép. Ho là giải pháp mà cơ thể đang tống đẩy tác nhân gây bệnh dịch ra ngoài, vắt ho gây cản trở quá trình này. Ví như cơn ho dai dẳng, xuất hiện thêm nhiều đêm tối và khiến bạn mất ngủ, suy nhược thì nên người ta gọi lại cho chưng sĩ và để được hướng dẫn phương pháp giảm ho phù hợp. Khi không còn thuốc, đề nghị đi tái khám nhằm kiểm tra xem đã không còn nhiễm trùng phổi tuyệt chưa. Trường hợp chưa, bác bỏ sĩ đã kê thêm đối chọi thuốc phù hợp. Ko tự ý download thêm dung dịch theo đối chọi cũ để dùng vì như vậy có thể làm tăng tính năng phụ/ độc tính của một vài loại thuốc. Khi đồ mưu hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm phổi thở máy oxy trên nhà, hãy bảo đảm người căn bệnh thở đúng lượng oxy bác bỏ sĩ đã quy định, tránh hút thuốc hay nhằm nguồn nhiệt ngay gần bình oxy.
